“三伏贴”冬病夏治顺天时

来源:江西网络广播电视台 编辑:肖梦婷 发布: 2019-07-10 16:35
又是一年“三伏天”今年,南昌市第三医院中医科继续开展自制中药三伏贴敷疗法。

又是一年“三伏天”今年,南昌市第三医院中医科继续开展自制中药三伏贴敷疗法。中医科医师在辨证论治的基础下,根据患者不同体质、疾病,进行贴敷治疗。

冬病夏治是在中医学“春夏养阳”理论指导下,在夏天最炎热的三伏天利用温热性的药物进行穴位敷贴等手段治疗冬天易发的虚寒性疾病的传统特色疗法。现代研究发现,药物贴敷后可使局部血管扩张,促进血液循环,改善周围组织营养。另外,通过神经反射激发机体的调节作用,提高免疫功能,增强体质:还具有调节神经、内分泌的功能。

适应症

呼吸系统疾病:呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,其中比较适合三伏贴的有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、体虚易反复感冒者;对于支气管扩张、肺结核、支气管炎发作期则不适合。

呼吸系统疾病属祖国医学“肺病”范畴。祖国医学认为,肺病证的基本病机是由于感受外邪或痰浊等导致邪气壅阻,肺失宣肃,或劳倦久病等导致肺气阴亏虚,肺不主气。因肺失宣肃,故常见咳嗽、喘息等;因肺不主气,故常见短气、自汗、易感冒等。因此对肺病的治疗,关键在于理顺气机,而理顺气机的要点,可总括为宣、降、纳三法,因为肺气以宣为用,以降为顺,以纳为益。

三伏贴采用辛温、逐痰、通经平喘药物在人体和自然阳气最旺之时,经穴开放之机,在特定穴位上进行外刺激,既能提高药物效能,达到温阳利气,驱散内伏之痰,使肺气升降正常,又温补脾肾,增强机体抗病能力,减少呼吸系统疾病的发生。

二、五官疾病:主要包括眼科和耳鼻喉科疾病。五官科疾病已经严重的影响到了我们日常的正常生活,对我们人体有很大的伤害。如鼻炎,鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎靡等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。五官科疾病细分有多种,其中适合三伏贴的有过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎及慢性咽喉炎等;对于急性咽喉炎则不适合。

五官科疾病在祖国医学中分别归属于五脏疾病,在中医古籍《黄帝内经》中指出“肝开窍于目”、“心开窍于舌”、“脾开窍于口”、“肺开窍于鼻”、“肾开窍于耳”。此处主要介绍鼻的疾病。《黄帝内经》指出,“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。”肺主一身之气,掌管呼吸。鼻作为气体出入的通道,与肺直接相连。因此,鼻的通气和嗅觉必须依赖肺气。肺气调和,才能鼻窍通利、嗅觉灵敏,如外感风寒袭肺,则鼻塞流涕,影响嗅觉;肺有燥热,则鼻孔干涩;邪热壅肺,往往有气喘、鼻翼扇动等症状。因此对鼻病的治疗,实者在于宣通鼻窍,虚者在于补益肺脾。现代医学认为慢性鼻炎是一种常见的鼻粘膜慢性炎症,常见的原因有:急性鼻炎反复发作及邻近器官的慢性炎症的影响;职业及环境因素的影响;烟酒过度,长期疲劳,精神紧张,多种维生素缺乏等。

暑热最盛的三伏期间,人体皮肤温度、湿度最大,阳气发泄,气血趋于体表,皮肤松弛,毛孔最为开放,五官七窍也易于通达,此时选取特定的穴位进行贴敷,所贴药物最易由皮肤渗入穴位经络,通过经络气血直达病处,从而达到宣通五官七窍的作用。同时配合口服中药调理,对于五官疾病如慢性鼻炎有很好的治疗效果。

三、消化系统疾病:包括消化性溃疡、慢性结肠炎等属于中医”胃痛“、”泄泻”等范畴。胃痛多由外感寒邪、饮食所伤、情志不畅和脾胃素虚等病因而引发。胃是主要病变脏腑,常与肝脾等脏有密切关系。胃气郁滞、失于和降是胃痛的主要病机。治疗以理气和胃为大法,根据不同证候,采取相应治法。传统中医认为,夏季自然界和机体阳气旺盛,冬季常见多发疾病自行缓解,但病根未除,到了冬季又会复发。因此主张“既发之时治其标,未发之时治其本”,选择三伏时令,在阳气最旺盛的季节借天力补人力,扶助正气,驱逐寒邪,益气温阳、温通经络,可收到“治病求本”之效。

胃痛和腹泻病人容易在冬季因受寒而发作,寒则凝,温则通。消化系统的疾病在夏季治疗最有效。尤其在三伏天利用敷贴在健脾和胃的同时调节人体脾胃功能,达到良好的效果。

四、妇科疾病:当代社会,妇科疾病不容忽视,发病率居高不下,更是呈增长趋势。包括乳腺肿瘤、月经不调、不孕、痛经、盆腔炎等一系列疾病。妇科病因与其他学科不尽相同的是妇女经、孕、产、乳的特殊生理均以血为用,寒、热、湿邪易与血相搏而发病,又因妇女承担着来自家庭和工作的双重压力,故又受情志因素、生活的困扰及体质因素的前因后果而发病。那么在这些病因当中,寒邪是诱发妇科病的重要元凶之一,外寒入里,伤于肌表、经络、血脉,或经期、产后血室正开,寒邪由阴户上客,入侵冲任、子宫,进而诱发月经不调、痛经、带下病、宫寒不孕症、产后身痛等疾病;机体本身脾肾阳气虚衰,阴寒内盛,阳气的温煦和气化功能减退,常导致闭经、痛经、多囊卵巢综合症等疾病。《圣济总录》云:“妇人所以无子,由于冲任不足,肾气虚寒故也。”所以我们顺应天时,开展女性专属的三伏贴,驱散寒邪,蓄积阳气。 三伏贴治疗痛经主要有温经散寒、活血通络的作用。三伏之日,脏腑气血通畅,药物易于深达脏腑,是治疗疾患的最好时机。此时对应三阴交、子宫、关元等穴位进行敷贴治疗最易刺激穴位、激发经气,药物有效成分易于皮肤渗透吸收,可达到温经散寒的作用。

五、儿科疾病:“冬病”患儿体质多偏于虚寒,加上冬日寒凉,两寒夹击,所以在冬天治寒症,就像是雨天里晾衣服,很困难。而在盛夏之时,外界暑热骄阳,体内阳气正旺,此时运用中医特色疗法来养阳温阳,蕴结在体内的积寒就很容易驱除。但若机体阳气衰弱,没有驱邪之力,就会错过祛寒的大好时机,再加上有些孩子本身阳气不足,夏天再去饮用祛暑的饮料或雪糕等,甚或整日呆在空调房里,陈寒未去,又添新寒。机体被寒气侵袭必会气血凝滞,若寒气停留在脏腑就会导致功能失调,停留在经络就会使经络堵塞,气血不畅,而至四肢不温。倘若不在夏日祛除积寒,等到秋风一起,外寒复来的时候,就会内外交困,陈疾就会发作或加重。

据国内大量文献报道说明,运用“冬病夏治“的方法对慢性支气管炎、哮喘病患者进行预防性治疗,其有效率可高达90%。“哮喘病人中,儿童占有相当的比例,“冬病夏治"正是中医缓解预防小儿哮喘的独特传统疗法,对预防和治疗都有很好的疗效。”除了哮喘、慢性支气管炎,冬病夏治贴敷疗法对体虚易感、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咳嗽、慢性咽炎等呼吸系统疾病以及小儿厌食、消化不良、生长发育迟缓、久泻、小儿遗尿等疾病都有很好的治疗效果。不仅如此,儿童三伏贴同时也是一种增强儿童体质、预防疾病、祛病保健的一种有效手段。

六、颈肩腰腿疼:随着人们生活与工作方式的改变,越来越多的人群遭受到颈肩腰腿痛的困扰。特别是入冬以来,部分人群更是越冷越不想动,低头玩手机、“葛优躺”看电视看书、卧高枕等不良姿势成为许多年轻人的通病,长时间保持这样的不良坐姿与睡姿,最易引起各类颈腰椎病。

颈肩腰腿痛属于中医痹证的范畴,“痹”有闭阻不通之义,因风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血不能畅行,引起肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、重着、伸屈不利等临床表现。临床根据病邪偏胜和症状特点,分为行痹、痛痹、着痹和热痹。现代医学称为:风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎和神经痛等病,均属中医“痹证”范畴。

“三伏贴”借天地之阳气,通一身之经脉。通过刺激经络腧穴,促使药物经穴位入经络、归脏腑,攻击“风寒湿”等阴寒之邪,有效治疗颈肩腰腿痛之“酸”“冷”“麻”“痛”等临床症状。

注意事项:

1、在中医医生指导下有针对性的进行敷贴。

2、禁用人群:孕妇、恶性肿瘤、高过敏体质者、感冒发热者、患感染性疾病、支气管扩张并咯血者、贴敷部位皮肤有溃疡、创伤者。

3、敷贴治疗期间,饮食宜清淡,忌生冷、辛辣等刺激性食物;忌鱼、虾、蟹、海鲜等;忌鸡、牛、狗肉等发物。

4、敷贴期间应避免感冒受凉,当日最好不洗澡,因敷贴后穴道开放,易受寒邪,降低疗效。

5、敷药时间一般成人为3-4小时,儿童可为1-2小时左右,因人而异,皮肤刺激反应强烈者可提前揭下药物;皮肤反应不明显者可适当延长至6小时。

异常情况及处理措施

贴敷后局部皮肤可出现潮红、轻微红肿、小水疱、微痒、烧灼感、色素沉着等情况,均为药物的正常刺激作用,不需特殊处理,但应注意保持局部干燥,不要搓、抓局部,也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品,防止对局部皮肤的进一步刺激。

若出现以下异常情况,应及时进行处理。

贴敷药物后,局部出现热、凉、麻、痒或轻度疼痛属正常现象。如贴敷处有烧灼或针刺样剧痛,难以忍受时,可提前揭去药物,及时终止贴敷。

皮肤过敏可外涂抗过敏药膏。若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒现象,应立即停药,进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者,应及时到医院就诊处理。

皮肤出现小水疱,可表面涂以碘伏或甲紫(龙胆紫)溶液,任其自然吸收。水疱较大者,可先用消毒针从水疱下端挑破,排尽疱液,或用一次性注射器抽出泡液,然后涂以碘伏或龙胆紫溶液收敛,破溃水疱处也可涂以消炎软膏,外用消毒敷料包扎,以防感染。如果水疱体积巨大,或水疱中有脓性分泌物,或出现皮肤破溃、露出皮下组织、出血等现象,应到专业医院对症治疗。

2019年治疗时间

初伏加强:7月2日至7月11日

初伏:7月12日至7月21日

中伏:7月22日至7月31日  

中伏加强:8月1日至8月10日 

末伏:8月11日至8月20日  

末伏加强:8月21至8月30日 

通讯员:任维

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